Marihuana para luchar contra las migrañas
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¿Que son las migrañas?
La migraña es un tipo de cefalea (dolor de cabeza) que sufre aproximadamente el 20% de la población mundial. Las migrañas afectan en mayor grado a las mujeres en comparación al sexo masculino, pues padecen esta enfermedad hasta tres veces más que los hombres. Los pacientes sienten un fuerte dolor, en general unilateral (de un solo lado de la cabeza), en forma de pulsaciones, un dolor que se agrava durante actividades físicas sencillas como levantarse, o bajar una escalera. A la migraña se le unen otras afecciones, en general, las nauseas y vómitos, una fuerte sensibilidad a la luz (fotofobia), y/o a los ruidos incluso si son mínimos (sonofobia), y/o a los olores.
Los pacientes con migraña, la sufren aproximadamente durante 25 días al año pero algunas personas tienen crisis con mucha más frecuencia. La duración de una crisis puede variar de unas horas a unos días. El 80% de las personas que padecen migrañas no realizan consultas y aproximadamente la mitad de ellas eligen la automedicación, incluyendo a veces la planta de cannabis.
Aunque algunas formas de migrañas son hereditarias, los factores que contribuyen a las migrañas pueden ser físicos, psicológicos o ambientales, como por ejemplo:
- El estrés, la ansiedad, la depresión
- Los cambios hormonales, como por ejemplo el ciclo menstrual
- El abuso de algunas substancias: medicamentos, alcohol, café?
- Estimulación sensorial demasiada fuerte: ruido importante, luz intensa, calor demasiado elevado?
- Malas costumbres de vida: agotamiento, falta de sueño, alimentación?
Aproximadamente el 20 o 30% de las migrañas son precedidas por un halo. Es decir signos neurológicos premonitorios y transitorios, generalmente, visuales: visión borrosa o deformada, puntos luminosos, manchas oscuras que ocultan la visión?estos síntomas también pueden afectar al habla o provocar entumecimiento de la cara.
Según la Organización Mundial de la Salud, el peso sanitario de la migraña es muy superior a la de la epilepsia, es decir que se trata de una enfermedad que causa más días de baja, a nivel laboral que otras patologías.
Uso histórico del cannabis contra la migraña
Desde el siglo 4 antes de JC se conoce que en India, dentro de la medicina Ayurverica, se realizan mezclas llamadas Rasachandrika vati y Mahalakshmivilasa rasa, hechas con Cannabis y utilizadas como medicamento para curar los dolores de cabeza y las migrañas. (Fuente: Cannabis in India: ancient lore and modern medicine. E.Russo, 2005)
El uso terapéutico de la planta de cannabis se extendió alrededor del planeta, hasta llegar a Europa donde fue utilizada para tratar un gran número de enfermedades. El Dr Clendinning del cabinete St Marylebone de Londres fue uno de los primeros médicos occidentales a curar la migraña con marihuana, en los años 1840.
Fue rápidamente seguido por varios co-hermanos, el más famoso de ellos fue Sir John Russell Reynolds, Presidente de la asociación médica Británica, neurologista y médico personal de la Reina Victoria del Reino-Unido. Esta última apreciaba mucho la planta de cannabis, en particular para aliviar los dolores menstruales.
Sir Reynolds escribía sobre la migraña: "Varias víctimas de esta enfermedad han podido evitar los dolores, tomando cáñamo desde que empiezan los síntomas.? (Fuente: Therapeutical uses and toxic effects of Cannabis Indica, 1890)
Al final del siglo X, se podía encontrar en las farmacias alemanas un medicamento para luchar contra la migraña llamado Migränin, un producto con 1% de cannabis. Se sabe también que Sir William Osler, el famoso medico canadiense reconocido como uno de los padres de la medicina moderna, aconsejaba en 1892 utilizar la marihuana para curar la migraña en su manual medicinal ?los principales y la práctica de la medicina?. Escribía entonces: ?El cannabis Indica es probamente el remedio más satisfactorio? (Fuente: Los cannabinoïdes contra el dolor de cabeza, 2013)
¿Cómo utilizar la marihuana contra las migrañas?
El CBD (Cannabidiol) sería el principal cannabinoïde a utilizar para luchar contra las cefaleas de tensión provocadas por la ansiedad. La dosificación de CBD a utilizar varía de 0,5 a 2 mg por kg de peso corporal y por día, en función de la intensidad del dolor. Una dosis cotidiana de 20 a 40 mg de CBD debería ser suficiente para controlar el dolor.
Se puede consumir CBD por vía oral o sublingual, a partir de aceites o con capsulas dosificadas con precisión en CBD, pero la inhalación de cannabis rico en CBD, consumido con un vaporizador, permite actuar muy rápidamente en caso de crisis. Algunos pacientes utilizan también pomadas con CBD, que aplican masajeando las sienes para reducir la intensidad del dolor.
El efecto analgésico y anti-inflamatorio del CBD puede ser suficiente para tratar la migraña cuando el dolor es ligero o moderado. Pero para tratar un dolor intenso, será necesario asociarlo con THC. Estos dos cannabinoïdes juntos ofrecen un efecto analgésico mucho más potente que cuando se utilizan separados, por su parte el THC tiene una actividad analgésica superior al CBD. Las variedades de cannabis con un nivel equilibrado en THC y CBD son siempre más eficientes para luchar contra el dolor.
Podemos añadir que los cannabinoïdes muestran también una cierta eficiencia en el caso de algia vasculare facial (Cefaleo de Horton), una enfermedad rara que provoca migrañas extremamente dolorosas y incapacitantes.
Testimonio de un paciente sobre la eficiencia de la marihuana contra las migrañas
Podemos encontrar un testimonio muy interesante sobre la utilización terapéutica del cannabis en caso de migrañas en este excelente libro, Cannabis en Medicina, una guía práctica sobre las aplicaciones medicinales de la marihuana, escrito por el Dr Grotenhermen en 2009, (página 93):
?Desde mi infancia, sufro de crisis de migrañas con halo, sin otro síntoma en particular. (?) A la edad de los 18 años, fumé por primera vez marihuana. Para probar si el estado de relajación que se sentía se podía reproducir durante una de mis crisis, he fumado en el momento en el que empezaba una crisis fuerte de migraña. Después de la tercera inhalación, se produjo un ligero debilitamiento del halo y del fenómeno luminoso a pesar de que estos dos síntomas persisten a veces hasta después de los dolores de cabeza.
Después de una hora, he notado que la crisis era menos intensa. En comparación de las crisis habituales de aproximadamente diez horas, esta duro apenas unas horas.¡Qué milagro! Soy escéptico por naturaleza y no creo en los milagros! Probé entonces otra vez la experiencia. Hoy, es decir algunos años más tarde, puedo afirmar que la marihuana disminuye la intensidad pero también la duración de las crisis de migrañas. Consumo regularmente marihuana a finales del día y desde hace dos o tres años, la frecuencia de las crisis de migrañas han disminuidas a más de la mitad. Pero cuando he dejado mi tratamiento durante 6 meses con cannabis, las crisis se amplificaron otra vez?
Publicaciones científicas sobre el uso terapéutico de la marihuana contra las migrañas
Desde 1985, un estudio dirigido en Israel ha mostrado que el THC inhibe la liberación de la serotonina en las placas sanguinas de un paciente en plena crisis de migraña, a pesar que este efecto no se producía fuera de las crisis. El equipo de investigación suponía que la marihuana podría ser beneficiosa para el tratamiento de las migrañas, además de su efecto analgésico.
En 1998, el investigador Ethan Russo publicó un resumen histórico y científico sobre la utilización de la marihuana como tratamiento de la migraña. Este mismo investigador retomó nuevamente este tema en 2004, explicando en la revista Neuroendocrinology Letters el concepto de deficiencia endocannabinoide clínica, que podría ser el origen de algunas enfermedades como las migrañas, pero también la fibromialgia o el síndrome del intestino irritable.
El Dr Russo describe en este estudio los mecanismos de acción de los principios activos de la marihuana para luchar contra las migrañas y destaca que los cannabinoïdes podrían representar una ventaja terapéutica en comparación a los opiáceos, porque estos últimos amplifican en general las migrañas o provocan su aparición.
Esta relación entre el sistema endocannabinoide y las migrañas se verificó durante los años siguientes mediante pruebas realizadas en animales de laboratorio, como lo demuestran estas diferentes publicaciones:
- La activación del receptor para cannabinoïdes 1 (CB1) inhibe las neuronas del sistema trigémino-vascular. Estudio publicado en el Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics en Octubre 2006.
- Endocannabinoide y migrañas crónicas; artículo publicado en la revista Neuropsychopharmacology en Junio 2007.
- Variaciones del gen de los receptores de cannabinoïdes 1 (CB1) facilitan la migraña. Publicación de la revista Neuroscience Letters en Junio 2009.
- Alteración del sistema endocannabinoide en un modelo animal de migraña; publicación en la revista Cephalagia en Julio 2009
- El sistema endocannabinoide y la migraña: Artículo publicado en la revista Experimental Neurology en Marzo de 2010.
- Efectos de la anandamida para luchar contra las migrañas: resultado con un modelo animal. Publicación del Journal of Headache and Pain en febrero 2011.
- Los endocannabinoides en el tronco cerebral modulan el sistema nociceptivo trigémino-vascular a través de los receptores CB1 y ?triptanes? implicaciones en la migraña.Publicación en la revista Neurobiology of Disease en septiembre 2013.
- Activación de los receptores de cannabinoïdes CB2 como blanco terapéutico potencial contra las migrañas: evaluación de un modelo animal. Publicación en el Journal of Headache and Pain en Marzo 2014.
- Endocannabinoide y migrañas. Extracto de Cannabinoïdes in Neurologic and Mental Disease, publicado en Diciembre 2015.
Por fin, podemos introducirnos en los estudios más recientes respeto al uso de la marihuana contra las migrañas, que se basa en el estudio de la población humana. Estos estudios fueron realizados hace muy poco. En primera instancia vemos los estudios realizados en la revista Headache Currents en Marzo de 2015 e intitulado Revista comprehensiva del cannabis medicinal, de los cannabinoïdes y de sus implicaciones terapéuticas en medicina y contra los dolores de cabeza.
Esta publicación nos muestra particularmente que la mayoría de los pacientes que utilizan marihuana para aliviar o eliminar la migraña consumen entre 10 y 20g de cannabis por semana, o sea de 1 a 3 gramos por día. Nos recuerda también que hasta el momento, no existe ninguna prueba de muerte que podría ser atribuida al uso o al consumo excesivo de la marihuana, destacando que la marihuana es 114 menos peligrosa que el alcohol.
El último estudio, publicado en mayo de 2016, en la revista Pharmacotherapy, tiene como titulo Efectos de la marihuana en base a la frecuencia de los dolores de cabeza en la población adulta. Basada en 112 adultos seguidos durante 4 años, este estudio nos revela en particular que la frecuencia de las migrañas habían disminuido con un promedio de 56% después del consumo de marihuana. Aprendemos también que la marihuana inhalada fue más eficiente que tomada oralmente, gracias a su rápida acción, su simple dosificación así como sus menores efectos secundarios.
No dudéis en compartir estas informaciones con cualquier persona de vuestro entorno que se vea afectada por las migrañas, pero también a vuestro médico o a cualquier profesional de la medicina al que podría interesar el uso medicinal de la planta de cannabis como tratamiento natural para luchar contra los dolores cerebrales que complican la vida cotidiana de miles de personas de todo el mundo.
